疾病诊断的辅助检查有尿液常规检查和超声检査，确定诊断需静脉肾盂造影或逆行肾盂造影、放射性核素检查等。
临床表现腰背部疼痛、腹部包块、多尿和无尿、血尿、继发性顽固性尿路感染。体征为尿路梗阻形成肾积水后发生肾区饱满叩痛，甚至扪及肿块。一般由肾积水引起的肿块触诊时质韧，无明显触痛，表面光滑，无结节，并发肾积水感染时则会出现疼痛、触痛及全身性感染症状与体征。
远离肾积水，平常我们应该怎么做？饮食保健，增加能量摄入，但为了避免增加积水肾脏的负担，不宜过多进食含蛋白质丰富的食物。能量主要依靠糖类及脂肪类食物供给。如为单侧肾积水，可不用限制饮水量，如为双侧肾积水，肾功能已经受到损害时，应限制每日的进水量局部处理。对于部分局部病变引起的输尿管梗阻可采取局部处理，如切断纤维索带、分离粘连组织、血管离断再吻合结石取出等。当长期的局部压迫造成输尿管局部发育严重受损时，应将病变段的输尿管切除再吻合。当梗阻造成严重肾积水时，可先做造痿引流当肾积水由肾盂输尿管连接部梗阻引起时，可行肾盂成形术疗，这相当于一种肾盂整形手术。要注意在肾孟的 点吻合，切除多余的肾盂壁及病变段输尿管，还要将周围粘连牵拉的纤维索条组织切除，但不要损伤血管，再将修整后的与输尿管吻合， 通常要留置双管引流，以防止吻合口漏尿，轻度肾积水不需要手术治疗时，可定期复查泌尿系B超。识别下图